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Solicitud de ayuda excepcional para colegiados y plantilla del ICAV afectados por la DANA 

las solicitudes podrán presentarse hasta el 06 de diciembre de 2024.

 

FORMULARIO DE SOLICITUD

DATOS IDENTIFICATIVOS DEL COLEGIADO/A SOLICITANTE

    MOTIVO DE PRESENTACIÓN

    Ayuda por fallecimiento de persona colegiada, miembro de la plantilla del ICAV o de sus familiares de primer gradoAyuda para las personas personas colegiadas o plantillas del ICAV que Hubieren sufrido daños personalesAyuda para las personas personas colegiadas que hubieren sufrido daños en los bienes destinados a su práctica profesionalAyuda para las personas personas colegiadas y miembros de la plantilla del ICAV, que hubieren perdido o sufrido daño en su vivienda habitual

    DATOS DE LA UNIDAD DE CONVIVENCIA DEL COLEGIADO/A SOLICITANTE


    No

    DATOS ECONÓMICOS DEL COLEGIADO/A SOLICITANTE Y DE SU UNIDAD DE CONVIVENCIA

    DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR

    Documento Nacional de Identidad (NIF/NIE)

    Formulario de verificación de identidad, firmado manuscrita o electrónicamente

    Declaración de la Renta del ejercicio 2023 de todas las personas que configuren la unidad de convivencia

    Certificación negativa de la Agencia Tributaria de las personas que configuren la unidad de convivencia que no hayan presentado Declaración de la Renta, en su caso.

    Libro de Familia

    Certificado médico por lesiones o enfermedad que sean a consecuencia directa de la Dana

    Fotos y listado de los daños en vivienda habitual y/o bienes destinados a su práctica profesional, así como justificantes de adquisición o valor estimado

    Certificado titularidad cuenta bancaria

    AVISO SOBRE CONFIDENCIALIDAD

    Los datos proporcionados por el/la solicitante serán tratados de forma automatizada e incorporados a un fichero privado, creado con la finalidad de gestionar y controlar la ayuda descrita en la convocatoria. El/la solicitante AUTORIZA expresamente a la Fundación D. Eduardo Calabuig-ICAV de la Comunitat Valenciana:

    Para que dichos datos personales se incorporen a dicho fichero, que reúne las medidas de seguridad exigidas por la normativa vigente y que se encuentra inscrito en el Registro General de Protección de Datos Personales de la Agencia Española de Protección de Datos, y para que sean tratados de acuerdo con las finalidades expresadas.

    La titularidad del fichero es de la Fundación D. Eduardo Calabuig-ICAV de la Comunitat Valenciana, teniendo el interesado/a los derechos de acceso rectificación, cancelación y oposición prevista en la legislación vigente, los cuales podrán ser ejercidos ante la Fundación D. Eduardo Calabuig-ICAV de la Comunitat Valenciana, sita en Plaza Tetuán, 16, 46003 Valencia.

    En , adede 2024

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